XBB.1.5在各国传播情况如何,究竟是怎么一回事?

XBB.1.5在各国传播情况如何,究竟是怎么一回事?

近期，XBB.1.5毒株引发普遍关注。这一新冠病毒变异株正在一些国家快速传播，引发了人们对可能出现的感染与再感染浪潮的担忧。去年秋天，XBB毒株在新加坡和印度广泛传播。XBB进一步变异成为XBB.1.

正文摘要:

近期，XBB.1.5毒株引发普遍关注。这一新冠病毒变异株正在一些国家快速传播，引发了人们对可能出现的感染与再感染浪潮的担忧。去年秋天，XBB毒株在新加坡和印度广泛传播。XBB进一步变异成为XBB.1.5。此外，XBB.1也是XBB的后代。据美国《时代杂志》3日最新消息，美国疾病控制和预防中心数据显示，在截至2022年12月31日的一周内，XBB.1.5占美国新发新冠病毒感染病例的40.5%。但在中西部，这一数字要低得多，XBB.1.5仅占病例的6%。基因组测序显示，XBB.1.5约占去年12月11日当周分析样本的0.6%。《印度教徒报》报道称，XBB.1.5与ACE2受体结合亲和力与BA.2.75相似，可能比XBB和XBB.1具有更强的传播性，并与两者一样具有免疫逃避作用。XBB.1.5在各国传播情况如何究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。

来源：科技日报

◎ 科技日报实习记者 张佳欣

近期，XBB.1.5毒株引发普遍关注。这一新冠病毒变异株正在一些国家快速传播，引发了人们对可能出现的感染与再感染浪潮的担忧。

XBB.1.5毒株由奥密克戎的变异分支XBB演变而来。

去年秋天，XBB毒株在新加坡和印度广泛传播。2022年12月发表在《细胞》杂志上的一项研究表明，与其他毒株相比，XBB更擅长逃避疫苗接种和先前感染获得的免疫力。世界卫生组织（WHO）在去年10月份警告称，这会增加再次感染的风险，同时，WHO也表示，XBB似乎并不会导致比之前的毒株更严重的疾病。

那么，外媒和国际科学界关于XBB及XBB.1.5有哪些最新报道和研究进展呢？

XBB和XBB.1.5到底是什么？

香港《南华早报》报道称，据日本东京大学、北海道大学和京都大学近期发表在BioRxiv平台的论文，XBB是2022年夏天在印度附近由两个共循环的BA.2谱系BJ.1和BM.1.1.1（BA.2.75 的后代）重组而出现的毒株。

XBB进一步变异成为XBB.1.5。此外，XBB.1也是XBB的后代。

他们的调查表明，XBB是第一个记录在案的新冠病毒变异株通过重组，而不是通过单一突变，进而增加其在人类中的适应性的案例。尽管XBB通过独特的进化途径出现，但数据表明，XBB依然遵循与其他奥密克戎亚分支相同的进化规则。

XBB.1.5在各国传播情况如何？

据美国《时代杂志》3日最新消息，美国疾病控制和预防中心（CDC）数据显示，在截至2022年12月31日的一周内，XBB.1.5占美国新发新冠病毒感染病例的40.5%。在美国东北地区，约75%的新病例是由该毒株引起的。但在中西部，这一数字要低得多，XBB.1.5仅占病例的6%。

加拿大电视公司新闻网报道称，加拿大已经检测到XBB及其亚分支，但目前数量很少。根据加拿大公共卫生署（PHAC）的最新数据，截至去年12月中旬，BA.5及其亚型仍是加拿大最主要的毒株，占当时分析样本的92.5%。基因组测序显示，XBB.1.5约占去年12月11日当周分析样本的0.6%。

据《卫报》报道，英国科学家现在只对一小部分毒株样本进行了遗传学分析，所以XBB.1.5占比存在不确定性。但在英国已检测到了该毒株。监测表明，它至少占正在测序的新冠病毒的4%。据《每日邮报》报道，英国最大的新冠监测中心之一的桑格研究所的数据显示，截至去年12月17日的一周内，4%的病例是由XBB.1.5引起的。

此外，在法国、德国、荷兰、西班牙、爱尔兰、澳大利亚、新加坡和印度等国家也发现了XBB.1.5。

感染XBB.1.5有无特别症状？

据美国NBC芝加哥频道报道，芝加哥公共卫生专员艾莉森·阿尔瓦迪博士表示，感染新冠的症状并没有随着新变异株的出现而改变。但如果人们没有接种最新的疫苗，仍然有可能出现严重的症状。

《印度时报》3日报道说，XBB.1.5病例在印度已经上升至5个。印度新冠病毒基因联盟（INSACOG）的一位高级官员说：“尽管我们目前正在评估临床数据，但在5名感染XBB.1.5的患者中没有任何异常报告。据报道，奥密克戎有许多突变，目前还没有迹象表明这些较新的亚分支会在印度造成不利影响。但只要病毒还在传播，人们就必须小心。”

一名英国疾病控制与预防中心（GBRC）的官员参与了对印度的XBB.1.5样本进行的基因组测序，他说：“3名XBB.1.5患者在家庭隔离后的几天内全部康复。一名患者有美国旅行史，另一名患者参观过印度古吉拉特邦的‘团结神像’。第3例XBB.1.5患者没有旅行病史。3名患者中有一人无症状，另一人有轻微症状，如咳嗽和不安，第三个人咳嗽发烧。因此，症状是轻微的。”

根据英国ZOE健康研究去年12月13日发布的数据，潜在的新冠症状的范围在过去几年中发生了变化。近期最常报告的10种症状是：咽喉痛、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽无痰（干咳）、头痛、咳嗽有痰（湿咳）、声音沙哑、肌肉酸痛、嗅觉改变。

美国加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院传染病、微生物学、免疫学和分子遗传学教授奥托·杨博士说，专家们普遍认为，随着时间的推移，新冠肺炎的症状会变得不那么严重。这可能是因为奥密克戎亚分支倾向于“更多地停留在上呼吸道”，这意味着病毒对肺部的影响不像过去那样大。

XBB.1.5的传染性如何？

英国《卫报》报道指出，XBB.1.5有一个不寻常的突变，称为F486P，该突变有助于病毒传播。F486是病毒受体结合域的一部分，也是针对奥密克戎靶标产生抗体的重要位点。因此，这里的突变预示着某种逃避免疫防御的能力。这种变化使抗体中和病毒的效果降低。

XBB在相同的位置有不同的突变。这使得XBB也擅长逃避免疫防御，但这种突变是有代价的，即病毒不能有效地附着在人类细胞上，因此XBB毒株的传染性实际上较低。

然而，XBB.1.5没有这样的障碍：F486P突变使其能够逃避抗体，而不会影响它与人类细胞的附着情况。XBB.1.5与细胞的结合甚至比XBB更强，因此提高了它的传染性。

英国剑桥大学临床微生物学教授拉维·古普塔说：“这种突变可在不增加传染性的情况下实现免疫逃避，这就是它传播如此之快的原因。”

XBB.1.5是否会导致更严重的疾病？

WHO在其去年10月的声明中指出，数据并未表明XBB及其亚分支会导致更严重的疾病。然而，与其他循环的奥密克戎变异株相比，XBB的再感染风险似乎更高。

去年12月30日，美国哥伦比亚广播公司援引美国CDC芭芭拉·马洪博士的话说，“目前没有迹象表明XBB.1.5会导致更严重的疾病”。

《卫报》称，没有证据表明XBB.1.5相比其他奥密克戎变异株会引起更严重的疾病。但它正在快速传播的事实令人担忧，因为病毒更有可能感染弱势群体，尤其是没有接受最新疫苗的人。

《印度教徒报》报道称，XBB.1.5与ACE2受体结合亲和力与BA.2.75相似，可能比XBB和XBB.1具有更强的传播性，并与两者一样具有免疫逃避作用。总体而言，它具有高增长优势。到目前为止，它似乎还不能导致严重的疾病。目前，人们对XBB.1.5的大部分了解都是基于对XBB的了解，因此还需要对前者进行更多的研究。

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来源：【红网-时刻新闻】

编者按：XBB毒株、XBB1.5毒株分别是什么？XBB.1.5是否会攻击人的肠道？致病性和毒力会更强吗？关于XBB.1.5毒株，这八大问题可以了解。

XBB毒株、XBB1.5毒株分别是什么？

XBB为新冠病毒奥密克戎BA.2衍生的2个变异株BJ.1和BM.1.1.1的重组毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。XBB衍生的子分支XBB.1.5相比XBB其他亚分支，其传播优势进一步增强。

XBB.1.5的国际流行情况如何？

XBB.1.5在11月以来在美国新冠感染者占比逐渐增加。根据美国每周监测病例的预测中，XBB.1.5的占比于12月30日已经达到40.5%，可能取代BQ.1.1和BQ.1,成为美国的优势流行毒株。截至2023年1月2日，XBB.1.5已在全球至少25个国家和地区监测发现。

我国是否有XBB.1.5本土病例？

1月4日，针对社会关切的XBB.1.5毒株等相关问题，中国疾控中心病毒病所发布消息称，我国本土病例中暂未监测到XBB.1.5本土病例。没有证据显示XBB.1.5进化分支，比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。我国短期内，由XBB系列变异株包括XBB.1.5引发大规模流行的可能性极低。

XBB.1.5是否会引发新冠病毒的第二轮感染?

有报道 XBB.1.5可能有较强的免疫逃逸能力，引起国际关注。但美国CDC的监测数据证实，近几周XBB系列变异株占比增加期间，新冠感染者报告数、住院病例数、死亡病例数并未出现显著增高。在美国，XBB.1.5引起的再感染比率还需要进一步动态观察。我国目前本土流行的绝对优势毒株是 BA.5.2和BF.7，个体在感染BA.5.2或BF.7后产生的中和抗体，在短期内（3个月）会维持相对较高水平，预期对其他奥密克戎变异株分支（包括XBB）有较好的交叉保护作用。我国短期（3个月）内，由XBB系列变异株包括XBB.1.5引发大规模流行的可能性极低。

XBB.1.5是否会攻击人的肠道？

血管紧张素转化酶2（ACE2）作为新冠病毒结合细胞的主要受体，除在肺部表达外，在肠道的含量也较高，新冠病毒各个变异株，包括XBB系列变异株，都会感染肠道黏膜细胞，但由于个体差异，是否出现肠道临床症状和个体差异有关。对于最近受到关注的XBB.1.5进化分支，并没有证据提示它比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。

是否需要囤蒙脱石散、诺氟沙星等相关药物？

蒙脱石散是一种比较有特点的药物，它通过吸附和固定的方式来保护胃肠黏膜。如果是慢性肠道疾病，不建议单用蒙脱石散进行治疗。需要注意，蒙脱石散的吸附作用比较强，可能会出现便秘的副作用。

诺氟沙星，是广谱抗生素的一种，人们服用后可阻碍人体消化道内致病菌DNA旋转酶的作用，阻碍细菌DNA的复制，从而对细菌产生抑制作用。常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的。诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育，未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。

XBB.1.5致病性和毒力会更强吗？

XBB.1.5虽然引起全球范围的关注，目前，未见任何国家报道XBB.1.5感染者的致病力增加，也无感染者住院比例和病死比例增加的报道，也未见其引起的临床症状与其他奥密克戎亚分支的差异根据美国疾控中心的报告。

对于XBB.1.5毒株，我们需要做哪些准备？

和预防其他奥密克戎亚型病毒感染一样，还是做好自身健康的第一责任人。坚持规律作息，保持居室整洁，经常开窗通风，科学锻炼身体，保障健康饮食，提高机体免疫力。做好自我健康监测，适量储备家庭常用药。重点保护高龄老年人和有严重基础性疾病等重症高风险人群，前往人群聚集场所时应规范佩戴口罩。公众既不要恐慌，也不要轻视，保持良好心态等健康生活方式，不要相信未经证实的网络报道。健康人群3-6个月内感染新冠病毒的人群，再感染几率很低。

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